MPO (Myeloperoxidase)

Myeloperoxidase ist eine hämhaltige Peroxidase aus den azurophilen Granula neutrophiler Granulozyten und Monozyten, die bei Entzündung Hypochlorit und weitere reaktive Oxidanzien bildet. An Orten vaskulärer Entzündung und Plaqueruptur wird sie ins Plasma freigesetzt und ist damit ein Marker für Leukozytenaktivierung, oxidativen Stress und Plaque-Instabilität. Du misst Plasma-MPO meist per Sandwich-ELISA oder Chemilumineszenz-Immunoassay; gesunde Referenzwerte liegen je nach Assay häufig unter 350–630 pmol/L. Bei Brennan et al. (NEJM 2003) sagte das Baseline-MPO bei 604 Brustschmerz-Patienten mit zunächst negativem Troponin unabhängig den Myokardinfarkt und kardiovaskuläre Ereignisse nach 30 Tagen und 6 Monaten voraus. Konfounder sind akute Infekte, ANCA-assoziierte Vaskulitiden (MPO ist Antigen des p-ANCA), Heparin-Therapie (setzt endothelgebundenes MPO frei und erhöht den Wert falsch), Rauchen und Schwangerschaft.