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Kognition & Soziales

Liquor-Biomarker (Aβ42, p-Tau)

ENCSF biomarkers (Aβ42, p-tau)

Liquor-Biomarker (CSF-Biomarker) für die Alzheimer-Erkrankung sind Proteine in Lumbalpunktionsproben, die Kernpathologien widerspiegeln: Aβ42 (und das Aβ42/40-Verhältnis) sinkt im Liquor, wenn Amyloid in Plaques sequestriert wird, während Phospho-Tau 181 und 217 (p-Tau181, p-Tau217) sowie Gesamt-Tau (t-Tau) mit neurofibrillärer Bündelpathologie und Neurodegeneration ansteigen. Zusammen operationalisieren sie das A/T/N-Biomarker-Rahmen (Amyloid/Tau/Neurodegeneration), der von den diagnostischen Kriterien der Alzheimer's Association 2024 anerkannt wird und eine biologische statt rein klinische Diagnose ermöglicht. CSF-Biomarker zeigen eine starke Konkordanz mit Amyloid- und Tau-PET und können Alzheimer-Pathologie 15–20 Jahre vor dem symptomatischen Beginn nachweisen; ihre Hauptlimitation ist die Invasivität der Lumbalpunktion. Plasmabasierte Äquivalente (besonders p-Tau217) reifen rasch und nähern sich der diagnostischen Genauigkeit der CSF-Biomarker an.

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