Gepulste elektromagnetische Feldtherapie (PEMF)

Gepulste elektromagnetische Feldtherapie appliziert niederfrequente, schwache gepulste Magnetfelder über flache Spulenanwendungen typischerweise bei Frequenzen von 1 bis zu mehreren hundert Hz und Feldstärken weit unterhalb therapeutischer MRT-Level an das Gewebe. Diskutierte Mechanismen umfassen die Modulation spannungsgesteuerter Ionenkanäle (insbesondere Kalziumeinstrom), Effekte auf das mitochondriale Membranpotenzial und nachgelagerte Verschiebungen bei reaktiven Sauerstoffspezies und Entzündungssignalwegen, wobei die biophysikalischen Mechanismen nicht vollständig geklärt sind. Regulatorische Zulassungen bestehen für spezifische Indikationen – Knochenbruchheilungsstörungen und postoperativen Schmerz in einigen Ländern – gestützt durch ein moderates Evidenzkorpus. Die Evidenz für breitere longevity-, metabolische, kognitive oder Erholungsanwendungen ist heterogen: Einzelne kleine RCTs berichten Schmerz- und Entzündungsreduktionen, doch Effektgrößen variieren, eine Verblindung ist schwierig, Geräteparameter unterscheiden sich studienübergreifend erheblich, und qualitativ hochwertige Langzeitstudien am Menschen fehlen.